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本期答题医生：医院泌尿外科主治医师童时宇
患者提问
童医生您好，我尿频已有四五年了，大概2年前检查过，当时只查到前列腺回声不均匀，医生说轻度前列腺炎，说可能有神经性因素，让自我调整，并未吃药治疗。
大概半月前，感觉症状加重，起夜频率比之前高，去做相同检查，发现前列腺回声欠均伴钙化，且有4*4mm的囊肿。
请问这种情况如何治疗？我是不是前列腺炎加重了？要不要做前列腺液检查？另外，尿频怎么改善？（附检查报告单照片）
童时宇
泌尿外科主治医师
“
您好，感谢您的信任和提问。
根据您描述的病史、上传的检验检查结果来看，主要问题就是「双肾泥沙样结石」和「前列腺小囊肿」，而困扰您最严重的是尿频。
综合来看，我的建议如下：
1.关于前列腺炎
前列腺回声欠均匀，主要提示可能有前列腺炎，钙化可能是炎症反复之后形成的，并不一定说明比之前加重，因为性活动、年龄增长等因素都可能导致钙化。
如果您以前做过前列腺液检查没有发现问题，目前不需要进行前列腺液培养检查。
如果以前没做过前列腺液检查，这次可以考虑做一下，以排除有菌性的前列腺炎等疾病。
若检查发现只是慢性前列腺炎，且您没有什么疼痛不适，暂时可以考虑不用药，保持正常生活，均衡饮食、避免久坐、适量运动即可。
2.对付尿频，可以口服药物
前列腺稍饱满，加上精神因素，确实可能是导致您尿频的主因，您可以考虑口服坦索罗辛、坦洛新这一类的药物来改善症状，观察疗效。
3.囊肿不用担心
4mm大小前列腺囊肿暂时不需要特殊的处理，每年体检时复查一下即可。
囊肿，说白了就是一个小水泡，别太担心。
4.对付结石，先调整生活方式
双肾泥沙样结石，这需要您平时注意多饮水，保证每天饮水量在mL，多排尿，促进结石排出，以防形成大结石。
尿频、尿急、尿痛、尿不干净
结石、前列腺疾病、性功能异常
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